אישור השתתפות פארק המים שפיים

ב18.8.21 יום רביעי תתקיים פעילות יציאה לפארק המים שפיים. הפעילות הינה לקהל הרחב והסעות ייצאו ממוקדים שונים ברחבי הארץ.

אנו הורי המתנדב/ת (שם החניכ/ה):*

מספר זהות:*

מאשרים בזאת לבני / בתי לקחת חלק בפעילות שתתקיים בפארק המים שפיים בתאריך 18.8.21 ביום רביעי. שעות יציאה- בשעה 7:30 מבאר שבע ובשעה 8:30 מטירת כרמל עם עצירה ואיסוף מאור עקיבא.

ידוע לי כי היציאה מתבצעת בהסעות מהערים באר שבע, וטירת הכרמל. בהתאם לשעות שיתואמו מראש. היציאה לפעילות הינה באחריות ההורה.

הצהרות בריאות

מדדתי חום לילדי/ילדתי ונמצא כי חום הגוף מתחת ל-38 מעלות צלזיוס.

ילדי/ילדתי לא משתעל/משתעלת ואין לו/לה קשיים בנשימה (למעט שיעול או קושי בנשימה הנובע ממצב כרוני כגון אסטמה או אלרגיה אחרת).

למיטב ידיעתי ילדי/ילדתי לא היה/הייתה במגע קרוב עם חולה קורונה בשבועיים האחרונים.

חתימת ההורה:*